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老太双手一大一小竟是动脉血直接进入静脉

百姓生活网www.33sbc.com登入 2019-12-09 17:32:57  编辑: 于竹青

老太右手明显比左手大

大部分人因平时习惯使用右手,不论在力气、粗细或重量上,右手都要比左手强。可有一位68岁的徐老太,天生就是右手比左手大。近日,她因手背静脉血管隆起、手指尖发紫,前往城区一家医院就诊。医生检查发现,原来徐老太患有先天性动静脉瘘疾病。

天生一只手大一只手小

咋回事?

68岁的徐老太是连云港人,从小,她就有一个异于常人的地方:右手要比左手偏大一些。“小时候还不太看得出来,长大后就越来越明显了。那时候不懂,还觉得这是只有福气的手,因为长得肉肉的。”

徐老太育有一儿一女,女儿嫁到了扬州。前几天,她从连云港来扬州,女儿发现母亲的手指头又青又紫,出于担心,便带着她前往城区一家医院就医。

在血管外科,孙蓬主任仔细检查了徐老太的双手,徐老太的手背表皮皱得厉害,指甲几乎没什么血色,而她的右手背静脉较粗且高高隆起,食指、中指、无名指的指尖呈紫青色。通过进一步检查,确诊为动静脉瘘。

动脉血直接进入静脉

形成了动静脉瘘

不像癌症那样来势汹汹,直接威胁生命,动静脉瘘常常是缓慢进展的。在血管外科,动静脉瘘被称为“温柔陷阱”,容易误诊、漏诊。

“人体内的动脉是向组织器官输送血液的官道,富含氧的动脉血经过组织的毛细血管进行代谢,向组织输送营养,代谢后的血液再经过静脉流回心脏。”血管外科主任孙蓬介绍,“正常情况下,动脉和静脉之间没有直接联系,要通过毛细血管。一旦动静脉之间有了缺口,动脉血直接进入静脉,就形成了动静脉瘘。”

动静脉瘘一般分为先天性和后天性,先天性动静脉瘘属于血管畸形,后天的动静脉瘘多由外伤引发。

先天性动静脉瘘一般在儿童期或青春发育期发作,表现为弥漫性血管增生和肢体过度发育。“动脉血直接进入静脉,血流量增加,血氧增高,促使患肢增粗、增长,患者感到肢体沉重、肿胀和疼痛。”孙蓬说。后天性动静脉瘘多由外伤或其他原因造成,最常见者由穿透性损伤引起,如枪弹伤、刀刺伤,少数病例也可由钝性伤所致。

可导致心力衰竭

老太已入院治疗

发生在肢体较大的动静脉瘘,由于高压的动脉血通过瘘向低压的静脉分流,引起静脉高压,浅静脉随之扩张,瘘远侧足或手因动脉供血减少、静脉瘀血可发生营养缺乏性变化,如缺血并发的脚趾、手指坏死。另外,大量动脉血直接通过瘘进入静脉,引起回心血大量增加时,可导致心力衰竭。瘘的直径越粗、位置越接近心脏,也越早出现心力衰竭。

目前可通过手术、介入、压迫等方法治疗。“一般采用介入疗法,通过动脉插管,注入栓塞物质,将动静脉之间的通道堵住。”孙蓬说。

目前,徐老太已住院接受治疗。

来源:扬州网

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